兒童多動(dòng)癥(注意缺陷多動(dòng)障礙，ADHD)的病因復(fù)雜，目前認(rèn)為是遺傳、環(huán)境及神經(jīng)生物學(xué)因素共同作用的結(jié)果，但具體機(jī)制尚未完全明確。以下是主要病因的概括：

1. 遺傳因素

研究表明，ADHD具有顯著的家族聚集性，遺傳度高達(dá)70%-80%。若父母或近親患有多動(dòng)癥，子女患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。特定基因(如多巴胺受體DRD4、DRD5及轉(zhuǎn)運(yùn)體DAT1基因)的變異可能影響大腦神經(jīng)遞質(zhì)(如多巴胺、去甲腎上腺素)的平衡，導(dǎo)致注意力調(diào)控和沖動(dòng)控制功能異常。

2. 神經(jīng)發(fā)育與腦結(jié)構(gòu)異常

影像學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，ADHD患兒的大腦前額葉皮層、基底節(jié)和小腦等區(qū)域體積較小，這些區(qū)域負(fù)責(zé)執(zhí)行功能、注意力及行為抑制。神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)(尤其是多巴胺和去甲腎上腺素)的功能失調(diào)也可能導(dǎo)致信息處理能力下降，表現(xiàn)為多動(dòng)和注意力渙散。

3. 環(huán)境與孕期風(fēng)險(xiǎn)因素

產(chǎn)前暴露：母親孕期吸煙、飲酒、接觸毒素(如鉛)或感染可能增加胎兒神經(jīng)發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn)。

早產(chǎn)/低體重：出生時(shí)體重過低或早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)ADHD癥狀。

后天環(huán)境：早期鉛暴露、家庭沖突、教養(yǎng)方式不當(dāng)(如過度放任或嚴(yán)厲)可能加劇癥狀，但通常不作為獨(dú)立病因。

4. 其他潛在因素

部分研究提出睡眠障礙、飲食(如人工色素?cái)z入過多)或慢性壓力可能與癥狀相關(guān)，但證據(jù)尚不充分，需進(jìn)一步驗(yàn)證。

綜上，ADHD是多因素交互作用的疾病，需結(jié)合生物-心理-社會(huì)模型綜合評(píng)估。早期識(shí)別和干預(yù)(如行為療法、藥物調(diào)整環(huán)境)對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。

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主診范圍; 自閉癥、多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥、語言落后、矮小癥、智力低下、性早熟、遺尿癥、學(xué)習(xí)障礙、發(fā)育遲滯、青少年心理障礙、小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病、兒童精神神經(jīng)發(fā)育障礙(兒童癲癇、情緒障礙、孤獨(dú)癥、神經(jīng)精神發(fā)育落后等); 兒童心理障礙及兒童健康保健;

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